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| Fragmentación del DNA La fragmentación del DNA espermático, se refiere a roturas o lesiones en el material genético del espermatozoide. A mayor número de lesiones, menor será la integridad del material genético y las probabilidades de que se produzca un embarazo a término. ¿Pueden ser reparadas estas lesiones del DNA? En algunos casos el ovocito puede reparar el daño del DNA del espermatozoide que lo ha fecundado. Esto va a depender de varios factores:-El tipo de lesión del DNA.-El porcentaje de DNA del espermatozoide afectado.-La calidad del ovocito, este parámetro está generalmente ligado a la edad de la paciente. ¿Existe algún tratamiento que mejore los niveles de fragmentación del DNA espermático? Algunos estudios indican que el tratamiento con antioxidantes puede reducir significativamente los niveles de fragmentación de DNA. Aún así, existe la posibilidad de que algunos pacientes no respondan al tratamiento, sobre todo cuando el daño de DNA es inducido por factores tóxicos o altas temperaturas. ¿Puede una espermatobioscopia directa detectar las lesiones en el material genético de un espermatozoide? No, la ED valora otros parámetros de la muestra de semen como la concentración de espermatozoides, la motilidad de éstos o la morfología, pero no tiene en cuenta la integridad del material genético. ¿Qué provoca que se dañe en el DNA del espermatozoide? Las causas son varias y pueden ser de tipo intrínseco o inducidas por factores externos. Los factores intrínsecos incluyen: Selección ineficiente: Los espermatozoides dañados son generalmente seleccionados y eliminados, pero si el mecanismo de selección falla aparecen espermatozoides con el DNA fragmentado en el eyaculado. Maduración incorrecta: Los espermatozoides sufren un proceso de maduración en el epidídimo que se conoce como maduración epididimaria. Este proceso de maduración con lleva al empaquetamiento de la cromatina nuclear y la adquisición de la motilidad espermática. Si este proceso no se lleva a cabo correctamente se pueden producir lesiones en el DNA espermático. Los factores externos incluyen: Daño inducido por radio/quimioterapia. Varicocele. Episodio de fiebre alta. Exposición a elevadas temperaturas. Enfermedad inflamatoria aguda y crónica. ¿En qué casos está indicado el test de fragmentación del DNA espermático?
-Infertilidad idiopática (de causa desconocida) -Tras fallos repetidos en técnicas de reproducción asistida. -Casos donde se ha observado una mala calidad embrionaria. -Pacientes que han sufrido abortos de repetición. -Varicocele. -Varones con edades superiores a los 45 años. -Episodio febril en los últimos 3 meses.
Mientras que los espermatozoides etiquetados como a y b, tienen su DNA integro, el resto presentan DNA fragmentado.
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