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¿Cuáles son los principales problemas para concebir?

  • Infertilidad y esterilidad

    Se habla de infertilidad o esterilidad cuando una pareja lleva más de un año intentando concebir sin utilizar métodos anticonceptivos y no ha logrado un embarazo a término. En México y el mundo este problema afecta aproximadamente a un 15% de las parejas en edad reproductiva.

    Las principales causas de infertilidad son:

    • Uso inadecuado y/o prolongado de métodos anticonceptivos.
    • Exposición a enfermedades de transmisión sexual.
    • Posponer concepciones lo que ocasiona incremento en la edad materna y paterna.
    • Enfermedades endocrinas no diagnosticadas. (Diabetes, Hipotiroidismo, Hipertiroidismo).
    • Abuso de substancias psicoactivas (alcohol, tabaco y otras drogas).
    • Desórdenes alimenticios (anorexia, bulimia, obesidad).
    • Estrés, contaminantes ambientales, medicamentos, aditivos alimenticios, etc.

    Las principales causas de infertilidad en la pareja en México y su porcentaje de incidencia son:

    Causa de Infertilidad Porcentaje de Incidencia
    Alteraciones Masculinas 40%
    Alteraciones en la Ovulación 30%
    Alteraciones Tubarias y/o pélvicas 15%
    Endometriosis 8%
    Otras causas 5%
    Inexplicable 2%
  • Alteraciones masculinas

    Las alteraciones masculinas representan el 40% de los problemas para la concepción, por lo anterior es muy recomendable realizar el estudio del varón en fases iniciales del estudio de la pareja.

    Las causas más frecuentes de infertilidad por alteración masculina se dividen básicamente en dos grandes grupos:

    • Incapacidad de depositar el semen en la vagina. En este grupo se incluyen todos los trastornos relacionados con la capacidad de erección y / o eyaculación.
    • Alteraciones en la calidad del semen.
  • Alteraciones en la ovulación

    En este grupo se encuentran todos los trastornos que impiden que ocurra la liberación de óvulos por parte del ovario de manera que pueda ser fertilizado por el espermatozoide. Las pacientes que padecen de estas alteraciones generalmente no tienen ciclos menstruales regulares y por tanto presentan problemas de fertilidad.

    Clásicamente las alteraciones en la ovulación se dividen en tres tipos:

    • Falla a nivel del hipotálamo.
    • Alteración en la coordinación del hipotálamo con los ovarios.
    • Menopausia precoz o falla ovárica prematura.
  • Alteraciones tubáricas y/o pélvicas

    El 15% de los problemas de fertilidad se refieren a problemas relacionados con las Trompas de Falopio como el caso de trompas obstruidas, con cicatrizaciones o dañadas.

    Dada la importancia para la concepción de las trompas de Falopio no obstruidas y sanas, los exámenes usados para determinar la permeabilidad (apertura) de las trompas son importantes. Los factores tubarios y/o peritoneales son la causa de alrededor del 35% de todos los problemas de infertilidad. Si la histerosalpingografia (HSG) muestra trompas obstruidas, puede haber tejido cicatricial. Su médico puede realizar una laparoscopia para determinar si se han formado adherencias en la superficie externa de las trompas y hasta qué punto interfieren con la función tubaria.

  • Endometriosis y Dolor Pélvico

    La endometriosis es un padecimiento que consiste en el crecimiento del tejido llamado endometrio en sitios como los ovarios, las trompas, los ligamentos detrás del útero y la cavidad abdominal. Este padecimiento puede generar un dolor menstrual intenso, progresivo e incapacitante pero en ocasiones hay pacientes que se refieren asintomáticas. La endometriosis tiene diversos grados  lo cual traduce la severidad del daño a los órganos reproductivos como los ovarios, la calidad de los óvulos, las trompas uterinas y el ambiente intrapélvico, lo que puede generar en problemas de infertilidad.

  • Otras causas de Infertilidad

    • Infertilidad de origen desconocido
    • Pérdida Gestacional Recurrente (Aborto)
    • Anormalidades Cervicales
    • Anormalidades uterinas
    • Genéticas
    • Edad
    • Ligadura de Trompas y varones vasectomizados
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